Tout comme dans l’explorer de windows, il est possible de sélectionner des lignes multiples pour effectuer une action globale par la suite. (touche Control).
Notez que la la touche “shift” permet également de sélectionner des lignes contiguës.
Option : “dépannage préférentiel non respecté”
L’option “dépannage préférentiel non respectée” peut intéresser les personnes utilisant la notion de “fournisseur préférentiel”
Elle permet de ne pas tenir compte de la notion de fournisseur préférentiel dans le cas où le produit tombe au stock “zéro” et n’est pas déjà en attente de réception ailleurs . Dans ce cas, le produit peut donc passer en commande chez un fournisseur non préférentiel, avec la particularité de ne commander qu’une seule pièce.
Prenons quelques exemples :
| Stock/min/max | Passage chez le fournisseur préférentiel ? | option cochée | option non cochée |
| 0/4/4 | oui | commande de 4 boîtes | commande de 4 boîtes |
| non | commande de 1 boîte | pas de commande | |
| 1/2/4 | oui | commande de 3 boîtes | commande de 3 boîtes |
| non | pas de commande | pas de commande | |
| 0/1/1 | oui | commande de 1 boîte | commande de 1 boîte |
| non | commande de 1 boîte | pas de commande |
Cette option se trouve dans la boîte à outil, divers.
BUM – diabète type 2
Depuis le 1er mai 2018, l’entretien d’accompagnement BUM diabète type 2 est effectif. Les médecins généralistes peuvent prescrire un « entretien d’accompagnement observance thérapeutique » par le pharmacien (de référence) à quelque 130.000 patients diabétiques.
Groupe-cible?
Les patients diabétiques âgés de 15 à 69 ans et présentant un risque cardiovasculaire accru (IMC > 30 et/ou hypertension artérielle). L’entretien d’accompagnement BUM ‘Diabète type 2 – pré-trajet’ n’est pas d’application aux patients en centres de soins résidentiels ou résidences communes. Le pharmacien ne doit pas contrôler les critères.
Education?
Les patients du groupe-cible ont droit à maximum 4 sessions d’éducation remboursées par année calendrier. Le médecin généraliste choisis avec le patient parmi cinq programmes d’éducation, dont l’observance thérapeutique donnée par le pharmacien.
Le pharmacien peut exécuter l’entretien sur prescription du médecin généraliste avec la mention « Suivi d’un patient avec un diabète de type 2/pré-trajet – Education à l’observance thérapeutique ».
Education à l’observance thérapeutique : Entretien d’accompagnement BUM ‘Diabète type 2 – pré-trajet’
Cette éducation à l’observance thérapeutique consiste en un entretien d’accompagnement du patient par le pharmacien au cours duquel les éventuels problèmes rencontrés dans la (bonne) prise des médicaments sont abordés. Le but de l’entretien est de motiver le patient et de chercher avec lui des solutions. Et en votre qualité de pharmacien de référence, vous êtes idéalement placé pour ce faire.
Deux types d’éducation au diabète sont prévus :
Important!
› Une séance individuelle (CNK 5520-663): une séance individuelle dure 30 minutes› Une séance de groupe (CNK 5520-671): une séance de groupe dure 120 minutes pour maximum 10 patients par groupe
Honoraire
Les prestations d’éducation sont gratuites pour le patient. Les honoraires suivants sont prévus pour le pharmacien qui exécute un tel entretien d’accompagnement d’éducation au diabète.
› 5520663: GGG pré-trajet diabète type 2 – séance individuelle : € 22,52
› 5520671: GGG pré-trajet diabète type 2 – séance de groupe : € 14,08 par patient
Sources : Klav
Il existe aussi un BUM pour les patients asthmatiques. En savoir plus ici.
Comment switcher d’un grossiste vers un autre lorsqu’on gère un fournisseur préférentiel
Prenons un cas au hasard :
Vous commandez actuellement chez LIfé
et vous désirez remplacer le fournisseur Lifé par Autre_Grossiste
et vous avez de nombreux produits en fournisseur préférentiel “Lifé” ;
vous aimeriez soit :
A) Supprimer tous les “fournisseurs préférentiels Lifé”
B) Migrer tous les produits ayant comme fournisseur préférentiel “Lifé” vers le fournisseur préférentiel “Autre_Grossiste”
Pour ces deux possibilités, rendez-vous dans le module de statistique procédez comme expliqué dans la vidéo ci-desous :
FAQ : Remises et facturation
Est-ce utile de mettre une remise dans la signalétique de l’institution ET de relier le patient à un profil de remise ?
En fait, il ne faut activer la remise aux deux endroits car, au niveau de la facturation, la remise ne s’applique de toutes façons qu’à un seul endroit;
-soit on utilise la remise de la délivrance, via le profil patient (remise appliquée directement lors de la vente),
-soit celle de la signalétique institution (appliquée lors de la création de la facture).
Important!
Pour des patients qui viennent au comptoir et qui souhaitent une facturation, la configuration la plus simple est celle-ci :
-patient relié à un profil de remise
-institution liée à ce patient : cocher la case “utiliser la remise accordée au comptoir“. Inutile de spécifier une remise à ce niveau puisqu’on en tiendra pas compte.
De cette manière, la remise qui sera prise en compte lors de la création de la facture sera toujours strictement égale à celle affichée sur le ticket.
Cette configuration est recommandée pour les patients qui viennent à l’officine et paient ultérieurement via virement. Par contre, cette configuration devient logiquement OBLIGATOIRE si le patient acquitte sa facture au comptoir. En effet, ne pas cocher la case “utiliser la remise accordée au comptoir”, c’est risquer d’avoir une remise différente sur la facture de que ce qui a été acquitté au comptoir; cela, même si une remise a été encodée au niveau de l’institution !
En effet, le réglage de la remise au niveau de l’institution ne permet pas la même flexibilité que le celui de la délivrance. Un profil de remise de 10% en délivrance peut en effet avoir été nuancé (10% pour les spécialités, 8 pour les magistrales, 0% pour les divers, 10 pour les cosmétiques,….) tandis que celui de la signalétique institution et forcément global puisqu’il ne compte qu’un unique pourcentage.
Réglage de la remise au niveau de la signalétique institution
Warning!
ps : pour les patients en maisons de repos, la situation est différente. Puisqu’on ne leur donne pas de ticket, la remise n’a pas besoin d’être affichée lors de la vente. On pourrait très bien utiliser la même technique que décrite ci-dessus, mais on peut donc aussi utiliser la remise de l’institution. Si on a une institution qui rassemble 100 patients, en changeant la remise indiquée dans la signalétique, on impacte la remise des 100 patients.
Il est également important de comprendre la différence entre la remise faite au niveau du patient et celle au niveau de l’institution :
Delphi dans le schéma thérapeutique et réorganisation du schéma : nouveautés de la 786
Lorsque vous encodez un nouveau traitement dans le schéma thérapeutique “version 2”, les informations delphi sont affichées.
Important!
Pour retrouver ces informations delphi sur une ligne déja encodée, appuyez simplement sur la flèche gauche de votre clavier.
Vous pouvez également modifier l’ordre d’affichage des spécialités dans les schéma thérapeutique. (ordre “personnalisé”). iPharma respectera l’ordre d’encodage initial. Cela dit, il est aussi possible de modifier cet ordre à votre guise; utilisez les flèches “haut” et “bas” de votre clavier pour faire monter ou descendre une ligne de spécialité au sein du schéma thérapeutique.
Vous pouvez choisir d’organisé votre schéma thérapeutique de 3 manières : Le tri alphabétique, le tri par chronologie de prise et le tri personnalisé dont je viens de vous parler plus haut.
Faq – Pharmacien de référence et DPP
- DPP et Pharmacien de référence sont deux notions distinctes!
Il ne suffit pas que le patient ait donné son consentement pour que le “pharmacien de référence” soit activé.
Par contre, il faut que le consentement DPP ait été donné par le patient pour que vous puissiez bénéficier des futurs honoraires liés au pharmacien de référence.
Cela dit, le consentement DPP n’est pas contraignant dans ipharma (d’un point de vue technique). iPharma vous laissera signer le contrat “pharmacien de référence” avec ou sans consentement. Mais attention, pour bénéficier des futurs honoraires, il faudra le consentement DPP. Donc pour être payable, in fine, il faut les deux. - Erreur très communément commise :
Pour activer le DPP, utilisez bien le numéro de la carte (je dis bien le numéro de la carte d’identité, pas le niss).
Pour info, le code-barre ne contient pas le numéro de la carte. Il ne faut donc pas essayer de le scanner. - Le CNK d’initialisation du pharmacien de référence est à un prix de zéro euro. C’est normal! L’honoraire ne sera connu qu’en 2018. Ce qui compte pour le moment, c’est de l’envoyer en tarification
- Concernant la limitation dans les quantités à prendre que vous pouvez indiquer dans le schéma thérapeutique : une prochaine version vous permettra d’encoder manuellement des quantités beaucoup plus importantes (cfr posologie en gouttes).
- Une prochaine version permettra d’encoder plusieurs pages de schéma thérapeutique (donc x fois 18 lignes)
- Une prochaine version ajoutera des barres de défilement pour les plus petits écrans.
- Rappel concernant la marche à suivre pour le consentement DPP : ici
- “Le patient a-t-il donné son consentement éclairé à l’utilisation du dossier pharmaceutique partagé ? NON – OUI “Certains d’entre-vous extrapolent cette question. iPharma vous demande si le consentement a été donné mais en aucun cas ne peut vous permettre de donner le consentement du patient d’un seul clic sur le bouton “oui”. Notez bien que si on pouvait, nous le ferions. Mais la réalité est qu’il faut soit lire la carte d’identité du patient, soit encoder le numéro de sa carte pour donner le consentement.
- Vous êtes nombreux à nous demander s’il faut une ordonnance pour envoyer le cnk d’initiation du pharmacien de référence.
La réponse est double :
-Oui, c’est plus facile. Le Cnk est traité comme une spécialité remboursée en catégorie A.-
-Non, ce n’est pas obligatoire mais il faudra quand même créer une ordonnance fictive. (Vous pouvez utiliser le docteur “Médecin Dummy”)
Pharmacien référent (1er oct. 2017) : guide d’utilisation
Important!
Notez qu’il existe une version vidéo de ce tutoriel
1. Détection des patients “éligibles”
Pour qu’un patient puisse prétendre à vous choisir comme pharmacien référent et que vous puissiez bénéficier de l’honoraire s’y rapportant, il faut que :
- Le patient ait pris dans votre pharmacie au minimum 5 molécules différentes ces 12 derniers mois. (Les magistrales, même composées de plusieurs principes actifs, ne comptent que pour une molécule). Les produits mentionnés dans le DPP et pris dans d’autres pharmacies ne sont pas pris en compte)
- Dans ces 5 molécules, il y ait au moins un médicament à usage chronique.
- Le patient ait donné son consentement pour le dossier patient partagé (DPP)
- Le patient ait signé le contrat “pharmacien de référence”
iPharma vous affiche un nouveau bouton destiné à la fonction “pharmacien de référence”; différents symboles seront affichés sur ce bouton en fonction du statut d’éligibilité du patient :
1.a. Si le patient est directement éligible, un symbole indique qu’il ne reste qu’à signer le contrat :
Important!
L’appui sur ce bouton permet de faire signer le contrat.
1.b. Si le patient n’a pas encore fait l’objet d’une évaluation de son éligibilité par ipharma, un symbole “?” est affiché :
Important!
L’appui sur ce bouton permet de forcer l’évaluation de l’éligibilité du patient. Ceci est facultatif car ipharma évolue automatiquement l’éligibilité du patient lors de la clôture de vente.Ce statut ne présume pas de l’état d’éligibilité du patient.
1.c. Si le patient n’a pas pris assez de molécules différentes ou aucun traitement chronique ces 12 derniers mois, un symbole “smiley” est affiché:
Important!
Notez que dans ce cas, il se peut que la vente que vous êtes sur le point de clôturer lui permette d’être éligible. Deux solutions s’offrent à vous dans ce cas.- Soit vous appuyez sur l’icône “smiley” pour aller signer le contrat de suite.
- Soit vous attendez la prochaine vente; ipharma vous affichera l’icône “contrat à signer” lors du prochain passage du patient.
1.d. Si le patient fait déjà partie du système “pharmacien de référence” , l’icône “contrat signé” est affichée :
Important!
L’appui sur l’icône “contrat signé” affiche le schéma thérapeutique du patient
Notice
iPharma évalue automatiquement l’éligibilité de vos patient après chaque clôture de vente
2. Activation du pharmacien de référence pour un patient
Cliquez sur l’icône “contrat à signer” :
Cochez la case “Le patient a signé la convention”. Notez qu’il est également possible d’enregistrer un refus du patient.
iPharma vous demandera éventuellement si le patient a bien donné son consentement éclairé. Pour des raisons techniques, ipharma pourrait ne pas connaître le statut du consentement du patient au moment où vous accédez à cette fenêtre. Si ipharma sait que le consentement a été donné, ceci ne vous sera pas demandé.
Warning!
Rappelez-vous que le consentement du patient concernant le DPP est une condition obligatoire à l’octroi de l’honoraire. Il est de votre responsabilité de cliquer sur “OUI” de manière appropriée
Important!
Un CNK d’initiation au pharmacien de référence sera d’office ajouté par ipharma lors de la signature du contrat. Notez que ce CNK se comportera comme une spécialité remboursée en catégorie A. Pour qu’il soit comptabilisé, il faut donc qu’il se trouve sur une ordonnance capable de partir en tarification. Nous vous conseillons d’attendre une ordonnance réelle pour signer le contrat. Même s’il n’y a rien d’autre de remboursé sur votre ordonnance, l’ordonnance sera considérée comme remboursée.Si vous voulez initier le contrat sans ordonnance réelle, il faudra créer une ordonnance fictive. Vous pouvez dans ce cas utiliser le Dr Dummy (Nom: “Médecin”, Prénom : “Dummy”)
Création d’un schéma thérapeutique pour le patient
Si votre vente ne contient encore aucun produit, lorsque vous cliquez sur bouton “pharmacien de référence”, vous obtenez un schéma thérapeutique vide. Les produits présents dans la vente seront automatiquement repris dans le schéma. Vous pouvez ajouter des produits en passant par l’historique de vente du patient ou simplement en encodant manuellement le médicament.
Important!
Pensez à modifier le nom de votre magistrale en délivrance pour vos patient avec schéma thérapeutique. En effet, c’est ce nom qui apparaîtra dans le schéma. Un nom simplifié facilitera la tâche de votre patient.
Pour indiquer les posologies, il suffit de cliquer dans une case et de choisir l’option qui convient.
Cliquez sur “enregistrer” pour sauvegarder le schéma et fermer la fenêtre.
Important!
Notez qu’en demandant l’impression du schéma, celui-ci s’enregistre automatiquementVous pouvez vous baser sur un ancien schéma afin d’en reconstruire un nouveau. Appuyer sur “Anciens Schémas” et sélectionnez-en un dans la liste de gauche. Appuyez sur “Charger” pour construire le nouveau schéma.
BUM – Bon Usage Médicament “Asthme”
Le “Bon Ussage Médicament” est un honoraire pouvant être réclamé à l’inami. Il remplace l’ENM (entretien nouvelle médication). Vous pouvez consulter la procédure complète sur le site de l’APB (connexion nécessaire)
iPharma vous demande désormais (à partir de la m-à-jour 774) automatiquement si vous avez pratiqué ou allez pratiquer un entretien d’information “Asthme” (uniquement pour les patients de plus de 50 ans)
Choisissez “Entretien 1” pour afficher la fiche relative au premier entretien et comptabiliser l’honoraire BUM asthme – Entretien 1 (cnk : 5520-382)
Choisissez “Entretien 2” pour un entretien de suivi et comptabiliser l’honoraire BUM asthme – Entretien 2 (cnk : 5520390)
Nous avons mis également un raccourci vers le document servant à réaliser le Test de Contrôle de l’Asthme (questionnaire ACT)
Quels sont les patients asthmatiques chroniques pouvant bénéficier du BUM asthme? (source : klav)
Les patients agés d’au moins de 50 ans, sous traitement chronique par corticostéroïdes inhalés (min. 90 DDD/an), qui n’ont pas bénéficié d’un entretien BUM dans les douze derniers mois, et qui présentent des signes que leur asthme n’est pas sous contrôle.
Le pharmacien peut s’en assurer en posant deux questions simples:
- « Combien de fois, dans le courant des 4 dernières semaines, vous êtes-vous réveillé la nuit ou plus tôt que d’habitude le matin à cause de vos plaintes d’asthme/d’essoufflement? » Réponse: si une ou plusieurs fois dans le mois précédent, l’asthme n’est pas sous contrôle.
- « Combien de fois, dans le courant des 4 dernières semaines, avez-vous utilisé votre médication de crise (inhalateur b-mimétique à courte durée d’action, etc.)? » Réponse: si plus de deux fois par semaine (à l’exclusion de l’usage prophylactique, p.ex. pour le sport), l’asthme n’est pas sous contrôle.
Si le patient répond positivement à l’une de ces deux questions, le contrôle de l’asthme est insuffisant et le pharmacien peut l’inviter à suivre un BUM asthme.